Anmeldung

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Notfall Telefon Nr. *

Allergien/ Erkrankungen/sonstige Einschränkungen z.B. beim Essen

Strasse, Haus Nr. *

PLZ, Ort *

Mein Kind kann schwimmen (mindestens Seepferdchen) *

Ja

Nein

Einverständniserklärung *

Hiermit gebe ich meine Einverständnis zu den Bedingungen der Veranstaltung.

Bild und Fotorechte

Einwilligung zur Veröffentlichung von Foto-und oder Filmaufnahmen

Überweisung *

Ich werde bis zum 30. Juni den fälligen Betrag an den Stadtsportbund Mönchengladbach überweisen.